God dekning og enhetlig registrering av utredning og diagnose ved kognitiv svikt har stor betydning for registerbasert forskning på demens. Data fra Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT) har likevel vist at de fleste personer med demens er udiagnostisert (1). Bare 36 % av personer med demens var diagnostisert, eller 45 % om symptomdiagnosene P05 («Senilitet, atferd/følelse gammel») og P20 («Hukommelsesforstyrrelse») fra primærhelsetjenesten ble inkludert (1). Spesialisthelsetjenesten alene utredet kun 26 % av personer med demens. Skal NorKog nå et mål om 80 % dekning av utredninger gjennomført i spesialisthelsetjenesten, mangler likevel informasjon om de fleste demenstilfellene.
Demensutredning skal som hovedregel gjennomføres i primærhelsetjenesten (2). Fastlegene har, sammen med hukommelsesteamene, en sentral rolle i både utredning og oppfølging av personer med demens.
Kan NorKog legge til rette for inklusjon også fra primærhelsetjenesten? Kapasitet er helt klart en utfordring, men med gode verktøy kan dette likevel være mulig. Hvis NorKog tilbyr beslutningsstøtte gjennom sin registreringsløsning kan dette både lette det kliniske arbeidet og styrke kvaliteten på demensutredningen i primærhelsetjenesten. Fastlegene er fra før vant med å registrere data fra diagnostikk og oppfølging av diabetes i Norsk diabetesregister for voksne gjennom Noklus diabetesskjema, som er integrerbart i fastlegens journalsystem, og gir takst ved registrering.
Nye blodbaserte biomarkører kan bedre presisjonen på demensutredning i primærhelsetjenesten (3). Her trengs likevel tydelige rammer for å unngå feilbruk. En registrering av klinisk demensutredning i NorKog kan bidra med beslutningsstøtte for framtidig rekvirering og tolkning av blodbaserte Alzheimermarkører i primærhelsetjenesten.
Å inkludere pasienter og leger i primærhelsetjenesten i NorKog kan styrke både demensutredningen og forskningen på demens i Norge.
Litteratur: 1. Gjøra L, Strand BH, Bergh S et al. Prevalence and Determinants of Diagnosed Dementia: A Registry Linkage Study Linking Diagnosis of Dementia in the Population-Based HUNT Study to Registry Diagnosis of Dementia in Primary Care and Hospitals in Norway. J Alzheimers Dis 2024; 99: 363-75. doi: 10.3233/JAD-240037. 2. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje om demens. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/demens Lest 4.2.2026. 3. Aarsland D, Sunde AL, Tovar-Rios DA et al. Prevalence of Alzheimer’s disease pathology in the community. Nature 2025; 650:182-186. doi: 10.1038/s41586-025-09841-y.
NorKog som kvalitetsverktøy i primærhelsetjenesten
God dekning og enhetlig registrering av utredning og diagnose ved kognitiv svikt har stor betydning for registerbasert forskning på demens. Data fra Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT) har likevel vist at de fleste personer med demens er udiagnostisert (1). Bare 36 % av personer med demens var diagnostisert, eller 45 % om symptomdiagnosene P05 («Senilitet, atferd/følelse gammel») og P20 («Hukommelsesforstyrrelse») fra primærhelsetjenesten ble inkludert (1). Spesialisthelsetjenesten alene utredet kun 26 % av personer med demens. Skal NorKog nå et mål om 80 % dekning av utredninger gjennomført i spesialisthelsetjenesten, mangler likevel informasjon om de fleste demenstilfellene.
Demensutredning skal som hovedregel gjennomføres i primærhelsetjenesten (2). Fastlegene har, sammen med hukommelsesteamene, en sentral rolle i både utredning og oppfølging av personer med demens.
Kan NorKog legge til rette for inklusjon også fra primærhelsetjenesten? Kapasitet er helt klart en utfordring, men med gode verktøy kan dette likevel være mulig. Hvis NorKog tilbyr beslutningsstøtte gjennom sin registreringsløsning kan dette både lette det kliniske arbeidet og styrke kvaliteten på demensutredningen i primærhelsetjenesten. Fastlegene er fra før vant med å registrere data fra diagnostikk og oppfølging av diabetes i Norsk diabetesregister for voksne gjennom Noklus diabetesskjema, som er integrerbart i fastlegens journalsystem, og gir takst ved registrering.
Nye blodbaserte biomarkører kan bedre presisjonen på demensutredning i primærhelsetjenesten (3). Her trengs likevel tydelige rammer for å unngå feilbruk. En registrering av klinisk demensutredning i NorKog kan bidra med beslutningsstøtte for framtidig rekvirering og tolkning av blodbaserte Alzheimermarkører i primærhelsetjenesten.
Å inkludere pasienter og leger i primærhelsetjenesten i NorKog kan styrke både demensutredningen og forskningen på demens i Norge.
Litteratur:
1. Gjøra L, Strand BH, Bergh S et al. Prevalence and Determinants of Diagnosed Dementia: A Registry Linkage Study Linking Diagnosis of Dementia in the Population-Based HUNT Study to Registry Diagnosis of Dementia in Primary Care and Hospitals in Norway. J Alzheimers Dis 2024; 99: 363-75. doi: 10.3233/JAD-240037.
2. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje om demens. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/demens Lest 4.2.2026.
3. Aarsland D, Sunde AL, Tovar-Rios DA et al. Prevalence of Alzheimer’s disease pathology in the community. Nature 2025; 650:182-186. doi: 10.1038/s41586-025-09841-y.